乙肝过早停药易复发 乙肝复发病情更凶险
2023-09-08 13:40:30 来源：
口服抗病毒药物可治疗乙肝，但如果患者过早停药，易致慢性乙肝复发。通常巩固治疗小于一年的患者易复发，其复发比率高达62%。乙肝复发会增加肝硬化、肝癌风险。医生建议：正在口服抗病毒治疗的乙肝患者不要早停药。
乙肝复发可导致病情加重
慢乙肝治疗的总体目标是：很大限度地长期抑制HBV，减少肝硬化、肝癌的发生，进而改善患者生活质量和延长存活时间;其中抗病毒治疗是关键。目前的口服抗病毒治疗虽不能彻底消灭乙肝病毒，但可以抑制病毒的复制，一旦停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，导致肝细胞损伤。乙肝复发对肝脏造成的损伤很严重，导致肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。
抗病毒治疗时间短，乙肝易复发
乙肝病毒再复制是导致乙肝复发的主要原因，由于乙肝病毒DNA难以被清除，因此需要长期抗病毒治疗;而巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于40岁则是容易导致复发的三大因素。研究显示：巩固治疗时间少于1年，复发率可达61.9%，反之巩固治疗时间超过1年者，患者的复发率仅为8.7%。
医生建议：正在口服抗病毒治疗的患者做好不要停药
对于正在抗病毒治疗的患者，即使已经达到停药指征后也不宜过早停药。对于e抗原阳性的乙肝患者，在达到HBV-DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。
综上所述，过早停药易致慢性乙肝复发，乙肝患者必须树立长期抗病毒的信心，不要过早停药，减少乙肝复发的机会。